沈赟 副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.肝细胞性黄疸:肝细胞受损时,如急慢性病毒性肝炎、药物性肝损伤等,肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能减退,导致间接胆红素升高。
2.溶血性疾病:溶血增加会导致红细胞破坏加速,引起大量间接胆红素产生,超过肝脏的处理能力。这种情况下可见于溶血性贫血、新生儿黄疸等。
3.吉尔伯特综合征:一种遗传性疾病,因肝脏酶缺陷引起轻微的间接胆红素增高,多数患者无明显症状,仅在体检时发现。
4.药物影响:某些药物可能通过干扰肝脏功能或红细胞膜的稳定性,导致胆红素代谢异常,促使间接胆红素水平升高。
胆红素水平需结合其他临床表现和检查结果进行分析,以准确判断潜在病因,并制定相应的治疗方案。定期监测肝功能指标对于早期发现和防止严重并发症十分重要。