急性肠胃炎怎样确诊

刘娟 副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

急性肠胃炎的确诊主要依靠临床症状的观察和必要的实验室检查。通过对患者症状的详细记录,如恶心、呕吐、腹泻和腹痛等,可以初步判断是否存在急性肠胃炎。结合实验室检查,比如血液和粪便分析,可以帮助进一步确认并排除其他可能的疾病。

1.临床症状:急性肠胃炎通常表现为突然发作的恶心、呕吐、腹泻和腹痛。这些症状常常伴随乏力和发热,特别是在食用了不洁饮食或受到病毒感染后24小时内出现。

2.实验室检查:

血常规检查:可以检测白细胞计数的升高,提示可能存在感染。

粪便检查:通过粪便常规和培养可以鉴别细菌性或病毒性病原体,以确定肠胃炎的具体病因。

电解质监测:由于呕吐和腹泻,患者可能存在脱水及电解质紊乱,需要通过血液检查来监测钠、钾等电解质水平。

3.病史采集:详细询问病史,包括近期饮食情况、旅行史、接触史等,也有助于识别潜在的病因。

4.影像学检查:一般情况下不需要进行,但如果怀疑有其他并发症或诊断不明确时,影像学检查如腹部X光或CT扫描可能会被考虑使用。

急性肠胃炎的诊断主要基于症状描述和必要的实验室检查,同时应注意区分其他可能引起类似症状的疾病。