发布于:2026-01-08
王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
肥胖是能量摄入长期超过能量消耗导致的慢性代谢状态,减重的核心是制造并维持能量缺口,同时保证营养与安全。
1、体质指数:体重千克数除以身高米数的平方,结果在24.0至27.9之间属于超重,达到28.0及以上属于肥胖,需在医生指导下干预。
2、腰围:男性达到90厘米、女性达到85厘米,提示腹型肥胖,心血管代谢风险升高。
3、体脂率:成年男性超过25%、成年女性超过30%,提示体脂偏高,可结合人体成分分析判断。
1、控制总能量:在原有摄入量基础上每日减少300至500千卡,每周可减重约0.3至0.5千克,避免极低能量饮食。
2、优化结构:主食中全谷物和杂豆占三分之一至二分之一,每日蔬菜300至500克,水果200至350克。
3、蛋白质:每日每千克体重摄入1.0至1.2克优质蛋白,来源包括鱼、禽、蛋、奶、大豆制品。
4、限制添加糖与酒精:添加糖每日不超过25克,酒精尽量不摄入。
5、进餐顺序:先吃蔬菜,再吃蛋白质类食物,最后吃主食,有助于增加饱腹感。
1、有氧运动:每周至少150分钟中等强度运动,如快走、骑车、游泳,分散到5天进行。
2、抗阻训练:每周2至3次,覆盖大肌群,有助于保持瘦体重。
3、日常活动:每日步行6000至10000步,减少连续久坐时间,每坐1小时起身活动数分钟。
4、循序渐进:体重基数较大者先从游泳、骑车等对关节负荷小的项目开始。
1、睡眠:每晚保证7至9小时睡眠,睡眠不足会影响食欲调节激素分泌。
2、记录:记录饮食与体重变化,每周固定时间、同一条件下称重一次。
3、目标:以3至6个月减重当前体重的5%至10%为初始目标,速度过快易反弹并影响健康。
《中国居民膳食指南(2022)》由营养学会发布,提出吃动平衡、保持能量平衡是体重管理的基础。2020年《中国居民营养与慢性病状况报告》显示,我国成人超重率为34.3%,肥胖率为16.4%,超重肥胖合计超过50%。病情稳定、无并发症者可按上述节奏执行;合并糖尿病、高血压、脂肪肝或处于孕期、哺乳期者,需由医生和营养专业人员制定个体化方案。
减重依靠长期的能量缺口与生活方式改变,稳定减重速度比短期快速下降更容易维持。
否。主食应适量摄入,优先选择全谷物和杂豆,完全不吃主食易导致能量不足和营养失衡,也不利于长期坚持。
每周减重多少比较合适?每周0.3至0.5千克较为合适,3至6个月减重当前体重的5%至10%是常用初始目标,速度过快容易反弹。
只做运动不控制饮食能减重吗?通常较难。运动消耗的能量容易被额外进食抵消,减重需要饮食与运动配合,形成并维持能量缺口。
睡眠不足会影响减重吗?是。睡眠不足会影响食欲调节激素分泌,增加饥饿感和高能量食物摄入倾向,建议每晚保证7至9小时睡眠。
本文由王尧医生参与编审,最后更新于:2026-09-25 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年).
[3] 中华医学会内分泌学分会. 中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021).
[4] 国家卫生健康委员会. 成人肥胖食养指南(2024年版).
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