杨宁 主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.痛风与体重的关系:研究表明,肥胖是痛风的重要危险因素之一。体内脂肪含量越高,尿酸水平升高的风险越大。减脂不仅能够降低尿酸浓度,还可能减少痛风发作频率。数据显示,减重5%-10%的体重可对尿酸代谢和病情控制产生显著影响。
2.增肌的益处:适度的肌肉增长可以提高基础代谢率,帮助改善身体成分。同时,肌肉组织比脂肪组织更能有效利用和代谢糖类,有助于减轻胰岛素抵抗,而胰岛素抵抗与高尿酸血症存在关联。不建议进行高强度运动,因为剧烈运动可能导致乳酸积累,从而抑制尿酸排泄,加重病情。
3.饮食控制的重要性:痛风患者应避免高嘌呤食品,如动物内脏、海鲜和酒精,尤其是啤酒。同时,应增加富含纤维的食物摄入,如蔬菜、水果和全谷类,这些食物有助于减轻体重和促进尿酸排泄。蛋白质来源应选择低嘌呤的食物,比如奶制品、鸡蛋和植物蛋白。每日饮水量应超过2升,以冲刷尿酸并预防结晶形成。
4.健康目标设定:体重指数控制在18.5-23.9之间被认为是健康范围,同时腰围男性不超过90厘米、女性不超过85厘米为宜。渐进式减重计划可降低痛风急性发作的风险,每周减少0.5公斤到1公斤较为安全。
痛风患者在增肌减脂过程中,应关注体重变化、合理膳食及运动强度,同时定期检测尿酸水平。