龚海红 主任医师
江苏省人民医院 儿科
急性胃肠炎是小孩又吐又拉最常见的原因之一,多由病毒感染引起,例如轮状病毒、诺如病毒等。这些病毒通过污染的水源、食物或者不良的卫生习惯传播,会导致腹泻、呕吐以及发热等症状。部分细菌感染也可能导致类似症状,比如沙门菌、大肠杆菌等。
食物中毒是由于摄入受污染或者变质的食品导致的急性症状,会引起呕吐和腹泻,有时伴有腹部绞痛及发热。常见致病微生物包括金黄色葡萄球菌、志贺菌等。某些食物不正确的储存或加工方式容易滋生这些病原体,引发中毒。
某些儿童因对特定食物或药物过敏而出现呕吐和腹泻。其中常见的过敏原包括海鲜、鸡蛋、牛奶、坚果等。如果孩子此前接触过某种高致敏性的物质,则过敏反应会更容易发生,严重时可能还伴随皮肤红疹、呼吸困难等症状。
某些寄生虫感染,如蛔虫、阿米巴原虫,可能引发消化道的不适症状,表现为腹泻、呕吐,甚至消瘦、贫血。幽门螺旋杆菌感染也是引起胃部不适的一个重要病因,需注意及时检查和治疗。
小孩进食了难以消化或者过冷、过热的食物,可能刺激胃肠道,引发呕吐及腹泻。一些高脂肪、高糖分的零食也容易造成“消化不良”,尤其是在摄入量较大的情况下。
不洁净的生活环境,如玩具、餐具、手部卫生状况不良,可能让细菌、病毒进入到孩子体内,从而引发胃肠道的疾病。患病率在天气变化剧烈或者人群密集的场合更高。
部分药物可能会刺激胃肠道,导致小孩出现呕吐或腹泻现象。例如抗生素治疗期间,有可能出现肠道菌群失衡,进而引发相关症状。小孩又吐又拉的情况需要重点关注,因为频繁呕吐和腹泻会导致身体脱水,同时电解质紊乱也是需要警惕的风险。在处理过程中,应确保及时补充水分,提供温和并易消化的饮食,并观察症状是否持续或加重。如果超过一天仍无改善,或伴随高烧、顽固性腹痛等严重表现,建议立即就医,以明确病因并采取专业治疗措施。
