胃早癌应如何进行手术治疗

2025-06-15
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刘燕文 主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

胃早期癌症通常需要通过手术进行治疗,以彻底切除癌变组织并防止其进一步发展。以下是关于胃早癌手术治疗的一些关键点:

1.内镜黏膜切除术:

适用于病灶较小、未侵入深层肌肉的早期胃癌。

通常指肿瘤直径小于2厘米且局限于黏膜层。

手术通过内窥镜进行,创伤小,恢复快。

2.内镜黏膜下剥离术:

用于更大或稍微更深入的病灶,与EMR相比,可以切除较大的病变。

提供更高的完整切除率,同时减少复发风险。

是一种复杂技术,需要经验丰富的医生来执行。

3.腹腔镜辅助远端胃切除术:

在肿瘤侵入黏膜下层或有淋巴结转移风险时,可能需要部分胃切除。

通常伴随淋巴结清扫,以降低复发几率。

创伤较开腹手术小,病人术后恢复较快。

4.全胃切除术:

当肿瘤位置较为复杂或有多中心性病变时,全胃切除可能是必要的。

术后需进行消化道重建,以维持基本的营养吸收功能。

长期随访和营养支持是术后管理的重要组成部分。

在手术治疗中,应根据患者的具体情况选择合适的方法。同时,术前评估和术后随访对于提高生存率和生活质量至关重要。术前应进行详细的影像学检查和病理学评估,以制定最佳治疗方案。术后的康复和定期复查可以帮助及时发现复发迹象,确保良好的长期预后。

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