如何通过活检来确定肺腺癌

活检是诊断肺腺癌的重要方法，通过获取组织样本并进行分析来确认癌变特征。

1.方法种类：常用于肺腺癌诊断的活检方法包括经皮穿刺活检、支气管镜活检和开胸手术活检。经皮穿刺活检通常适用较大的肺部病变，利用影像引导针穿刺病变区，提取细胞或组织样本。支气管镜活检通过插入支气管镜到达病变部位，直接采集组织样本。对于某些情况下难以通过上述方法获取样本时，可能需要通过开胸手术直接切取病变组织。

2.组织分析：取样后，病理学家对组织样本进行显微镜分析，观察是否存在癌细胞特征，如细胞异型性和组织结构异常。肺腺癌通常表现为腺体结构改变，细胞核增大且形态不规则等特点。免疫组化染色也常用于识别癌细胞表面的特定蛋白质标志物，以帮助确定细胞类型。

3.分子检测：部分活检样本可进一步进行分子检测，寻找特定基因突变或异常表达，这些变化有助于确诊肺腺癌，并指导后续治疗方案选择。比如，EGFR基因突变在非小细胞肺癌中尤为重要，若存在此类突变，可使用靶向药物进行治疗。

活检是一项侵入性操作，可能导致出血、感染等风险。在进行活检前需综合评估患者健康状况及病变位置，以确保安全性和准确性。