王尧 主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
糖皮质激素主要由肾上腺皮质分泌,其中最具代表性的是皮质醇。皮质醇在体内的作用包括调节代谢、维持血糖水平、抗炎以及应激反应。 在代谢方面,皮质醇促进蛋白质分解和脂肪分解,以增加血糖,这对于应对紧急情况是非常重要的。 皮质醇还具有强大的抗炎作用,通过减少炎症介质的释放来缓解身体的炎症反应。
盐皮质激素的主要代表是醛固酮,它帮助维持电解质平衡和血压稳定。醛固酮主要通过调节肾小管对钠和水的重吸收来实现这一点。 具体来说,醛固酮促进钠的重吸收和钾的排泄,从而间接影响水的重吸收,这有助于维持血容量和血压。 醛固酮的分泌受到肾素-血管紧张素系统的调节,当血压下降或血液中的钠含量减少时,其分泌会增加。
肾上腺皮质也分泌少量的性激素,包括雄激素和雌激素。这些激素虽然不是体内性激素的主要来源,但在一些生理活动中起辅助作用。 雄激素如脱氢表雄酮可以在体内转化为睾酮和雌二醇,对第二性征的发育有一定的影响。 雌激素在男性和女性体内都存在,在调节骨密度、脂肪分布等方面发挥作用。
肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,这两种激素又称为儿茶酚胺,主要参与机体的“战斗或逃跑”反应。 肾上腺素作用于心脏,提高心率和心输出量,同时扩张支气管,提高供氧能力。 去甲肾上腺素主要作用于血管,使得外周血管收缩,从而提高血压。这两者协同作用以应对压力和危险。肾上腺分泌的激素在维持人体正常生理功能中扮演着关键角色,影响到从基础代谢到应激反应的多个方面。肾上腺激素的异常分泌可能导致疾病,如库欣综合症、醛固酮增多症等,因此保持健康的生活方式和定期检查至关重要。
