龚海红 主任医师
江苏省人民医院 儿科
婴儿长癣的常见原因是真菌感染，通常表现为红色环状斑块，边界清晰，伴有轻微脱屑甚至瘙痒。如果确诊为真菌感染，可以在医生指导下使用适合婴儿的外用抗真菌药物，如咪康唑霜或酮康唑霜。一般每日涂抹2次，持续2周左右即可见效。同时避免抓挠，防止感染蔓延。
对于婴儿湿疹引起的皮肤损伤，会出现发红、渗液、瘙痒加剧等症状。这种情况下，应减少过度洗浴以保护皮肤屏障，使用适合婴幼儿的润肤剂如特应性皮炎乳膏，并避免接触致敏物质或刺激性化学品。如果症状严重，可遵医嘱短期使用低浓度激素软膏。
如果癣样改变是由接触性皮炎引起，需仔细排查是否接触了某些可能导致过敏的物质如洗衣粉、香精、植物或金属物品。远离这些致敏源后，皮损多能逐渐恢复。可使用温和保湿霜修复受损皮肤，必要时请医生开具抗过敏药物。
无论是哪种病因，保持患处清洁和干燥都很重要。每日用温水轻柔清洗皮肤，不宜使用肥皂或其他刺激性洗涤用品。沐浴后彻底擦干并及时涂抹适当的护理药物。避免潮湿环境，因为潮湿会促进病原微生物生长。
一些皮肤问题可能与饮食过敏或不耐受有关。母乳喂养的婴儿，哺乳期母亲尽量避免进食容易引起过敏的食物，如海鲜、坚果等；奶粉喂养的婴儿可尝试更换非致敏配方的奶粉。在添加辅食过程中，应遵循少量、单一、循序渐进的原则，以便观察是否出现过敏反应。
如果发现皮疹持续扩展、出现明显渗液、结痂或伴有发热等全身症状，应及时前往医院皮肤科明确诊断，并根据医生建议规范治疗，避免延误病情或导致并发症。婴儿皮肤娇嫩，应在家长细心观察和科学护理下有效缓解症状。护理期间避免自行使用成人药物或未经验证的偏方，以免加重病情或引发并发症。