怎么分辨黄疸

卜迟斌 主治医师

东南大学附属中大医院 消化科

黄疸是一种由于胆红素在血液中过量积聚而引起的皮肤和眼白发黄的症状。其辨别通常基于视觉检查、实验室测试和病史调查。

1.视觉检查:黄疸最明显的特征是皮肤和眼白(巩膜)发黄。通常,黄疸首先出现在眼白上,然后扩展到皮肤。在自然光下观察最为准确,因为人造光可能影响颜色判断。

2.实验室测试:

血液检测:血清总胆红素浓度大于正常范围,成人正常值一般小于1.2毫克/分升(mg/dL)。如果该值升高,则提示可能存在黄疸。

直接和间接胆红素检测:可帮助确定黄疸类型,是由肝功能受损引起的肝细胞性黄疸,还是由胆管阻塞引起的梗阻性黄疸。

3.病史和临床表现:

病史:了解近期是否有肝炎感染史、药物使用史或其他相关疾病。

临床症状:除皮肤和眼白发黄外,患者可能还会出现尿色加深、大便颜色变浅、瘙痒等症状。

黄疸的确诊需要综合上述方法,并排除其他可能导致类似症状的因素。任何情况下,如发现类似症状,都应及时就医进行全面检查以明确原因并采取适当治疗。