卜迟斌 主治医师
东南大学附属中大医院 消化科
1.改善生活方式:
饮食:低盐饮食可以帮助减少体内钠的摄入,进而降低腹水形成。有研究建议每日盐摄入量应少于2克。
限制液体摄入:对于有明显水肿或低钠血症患者,建议每天液体摄入量控制在1-1.5升之间。
营养补充:确保足够的蛋白质摄入对维持正常的血浆胶体渗透压非常重要。一般建议每日蛋白质摄入量为1-1.5克/公斤体重。
2.药物治疗:
利尿剂:螺内酯和呋塞米是常用的利尿剂,一般首选螺内酯。通常建议从小剂量开始,并逐渐调整以达到最佳效果。
白蛋白补充:在某些情况下,特别是伴随严重低蛋白血症时,静脉补充白蛋白可能会有所帮助。
3.定期监测:
经常进行腹部超声检查,以评估腹水的变化。
定期复查肝功能、肾功能、电解质水平等相关指标,以便及时发现潜在问题。
腹水长期存在可能提示潜在的慢性肝病、心力衰竭或其他疾病,因此明确诊断并针对病因进行治疗是关键。医患沟通和专业指导能够帮助制定合适的治疗方案。