吕涛 副主任医师
江苏省人民医院 中医科
1.药物准备:使用α受体拮抗剂,如酚苄明,是准备的关键步骤之一。通常在手术前1-2周开始使用,以帮助控制高血压和改善血容量。一旦达到合适的α阻滞效果,可以逐渐加入β受体拮抗剂,以控制心率。这种治疗顺序非常重要,因为直接使用β阻滞剂可能加剧高血压危象。
2.监测血压和心率:在整个术前准备过程中,定期监测血压和心率是必要的。如果出现血压剧烈波动或心率异常,需要及时调整药物剂量。
3.液体管理:由于长期高血压可能导致低血容量状态,术前补充足够的液体以增加血容量是必要的。通常会通过口服或静脉输液来完成这一过程。
4.评估心脏功能:术前进行心电图和超声心动图等检查,以确保心脏能够承受麻醉和手术带来的负担。
5.心理准备和信息告知:对患者进行术前教育,使其了解手术过程、可能的风险及术后恢复情况,这有助于减少焦虑并提高术后配合度。
经过充分准备,手术可以在相对安全的环境下进行,极大地降低了围手术期并发症的发生风险。