王晶敏 副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.病情监测:对于初次诊断为食管糜烂的患者,通常建议在经过一段时间的治疗后复查以评估愈合情况。一般来说,无痛胃镜是准确评估食管炎症和愈合状态的重要工具。
2.症状持续或加重:如果患者在治疗期间或治疗后症状持续存在或出现恶化,例如吞咽困难、体重减轻或胸痛,则可能需要进行进一步的胃镜检查,以排除其他潜在问题,如狭窄或癌变。
3.治疗效果评估:在接受药物治疗(如质子泵抑制剂)一段时间后,若症状改善不明显,需通过胃镜检查来判断食管病变的恢复情况,并决定是否调整治疗方案。
4.高风险因素:对于伴有其他高风险因素的患者,如长期胃食管反流病史、家族胃肠道肿瘤史,定期进行胃镜检查可以帮助及早发现异常改变。
尽管无痛胃镜检查具有较好的耐受性和诊断价值,但其必要性需结合个体临床情况综合考虑。在决定是否进行无痛胃镜检查时,应与专业医生讨论,以根据具体的医疗需求制定适宜的检查计划。