魏琼 主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.精神状态变化:在老年患者中,精神状态的改变是一个显著特征,包括意识模糊、嗜睡或昏迷。这种变化有时可能是最早期也是唯一的表现。
2.胃肠道症状:包括恶心、呕吐和腹痛。在老年人中,这些症状可能会被误认为其他急腹症。
3.呼吸异常:典型的呼吸形态为库斯莫尔呼吸,即深而快的呼吸。这是由于机体试图通过呼出更多二氧化碳来纠正酸中毒。
4.脱水和电解质失衡:可表现为皮肤干燥、口渴、尿量增加。一些老年人由于基础疾病存在,可能没有明显的口渴感。
5.代谢紊乱:血糖水平显著升高,伴随有高血糖症状如疲劳、体重减轻和视力模糊。
6.其他潜在症状:可能出现低血压、心动过速等循环系统症状,提示可能存在休克。
老年人由于合并症多且症状不典型,容易被误诊或漏诊。在老年糖尿病患者中,一旦出现上述症状,应高度怀疑糖尿病酮症酸中毒,并及时就医。
