吕涛 副主任医师
江苏省人民医院 中医科
马齿苋泡水饮用具有清热解毒、凉血止痢、利尿通淋的功效，但需注意其性寒凉，脾胃虚寒者慎用、孕妇禁用、低血压者避免长期服用，且不宜与鳖甲同食。以下从功效机制、适用人群、禁忌事项三个方面进行详细说明。
马齿苋为药食两用植物，其泡水饮用的功效主要基于以下成分：
含去甲肾上腺素和多巴胺等生物活性物质，能促进胰岛素分泌，辅助调节血糖水平，对2型糖尿病患者有一定益处。
富含α-亚麻酸和维生素C，具有抗炎、抗氧化作用，可减轻肠道炎症反应，缓解细菌性痢疾引起的腹痛、腹泻。
所含钾离子浓度较高，能促进钠离子排泄，从而辅助降压；同时其利尿作用有助于缓解泌尿系统感染导致的小便涩痛。
马齿苋中的黄酮类化合物可抑制金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等常见致病菌，对皮肤疖肿、湿疹等感染性皮肤病有辅助治疗作用。
湿热体质者：表现为口苦、大便黏腻、小便黄赤，可每日取干马齿苋10-15克沸水冲泡，分2-3次饮用，连续不超过7天。
糖尿病患者：在医生指导下，干品用量可增至20克，与绿茶同泡，有助于辅助控制餐后血糖波动。
夏季暑湿腹泻：取新鲜马齿苋30克捣汁兑温水服用，或干品15克加生姜3片同泡，缓解因饮食不洁引起的急性肠炎。
皮肤湿疹患者：将泡水后的马齿苋残渣外敷患处，每日1次，可减轻红肿瘙痒症状。
脾胃虚寒者禁用：马齿苋性寒凉，长期服用易损伤脾阳，导致食欲减退、腹部冷痛。此类人群表现为怕冷、手脚冰凉、大便稀溏，饮用后可能加重症状。
孕妇绝对禁止：马齿苋对子宫平滑肌有兴奋作用，可能诱发宫缩，增加流产或早产风险。古代医籍明确记载其“滑胎”作用。
低血压人群慎用：其降压作用可能导致血压进一步降低，出现头晕、乏力。若需使用，建议单次用量不超过5克，并监测血压变化。
药物相互作用：避免与利尿剂（如氢氯噻嗪）同服，可能引发低钾血症；与降糖药联用时需警惕低血糖反应。
饮食禁忌：马齿苋与鳖甲（甲鱼壳）相克，同食可能引起消化不良或腹痛，间隔食用时间需超过4小时。
马齿苋泡水虽为传统养生方法，但需根据体质辨证使用。健康人群作为保健饮用时，每周不超过3次，每次干品用量控制在10克以内。若出现腹泻加重、皮肤起疹等不良反应，应立即停用并就医。对于慢性病患者，建议在中医师指导下制定个性化方案，避免盲目长期服用。