陈中璞 副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
室内传导阻滞:
1.病因识别:首先需要确定是否存在影响心脏传导系统的因素,如药物影响、电解质失衡或心脏结构异常。纠正这些基础问题可以改善症状。
2.观察和监测:对于无症状或轻微症状的患者,可能仅需定期心电图检查以监测进展。
3.药物治疗:如果传导阻滞导致显著症状或心律失常,需要考虑使用药物,例如β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂来管理心率。
4.起搏器植入:在严重病例中,尤其是伴随心动过缓或其他危及生命的情况时,可能需要植入永久性起搏器以维持正常心率。
室性早搏:
1.生活方式调整:减少咖啡因、酒精和烟草摄入,有助于降低早搏发生频率。
2.药物治疗:可使用抗心律失常药物如β受体阻滞剂来减少早搏的频率。
3.根本原因管理:如果室性早搏与其他心脏病如冠状动脉疾病相关,则需处理原发性心脏疾病。
4.射频消融术:对于频繁且症状严重的早搏,射频消融术可能是一种有效的治疗选择,通过消除引起早搏的异常心脏组织来恢复正常节律。
通过对病因的正确识别和适当的治疗策略,多数患者可以很好地管理室内传导阻滞和室性早搏,从而提高生活质量并预防潜在的并发症。