术后无法排尿应如何处理

张晓文 副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

术后无法排尿是一种常见的并发症,称为术后尿潴留。通常,这种情况需要及时处理以避免并发症。

术后尿潴留是由于麻醉、手术类型和术后疼痛等因素造成。在全身麻醉或区域麻醉后,膀胱功能可能暂时受到抑制。某些手术,特别是涉及下腹部、盆腔或脊柱的手术,更易导致尿潴留。

对于术后无法排尿的患者,一般会采取以下措施:

1.评估与观察:术后应密切观察患者的排尿情况,尤其是在术后6到8小时内未能排尿时应引起注意。

2.膀胱超声检查:这种无创检查可用于评估膀胱内的尿液量,帮助判断是否需要进行干预。

3.增加液体摄入:鼓励患者适当增加饮水量,通过刺激膀胱来促进排尿。

4.体位改变和活动:指导患者尝试坐起或站立排尿,有助于恢复正常排尿反射。

5.药物干预:在某些情况下,可使用药物如α-受体阻滞剂来帮助放松尿道括约肌,改善排尿。

6.导尿:如果上述方法均无效,可能需要进行导尿,以缓解膀胱压力。这是一种常用且有效的方法,但需严格无菌操作以防感染。

术后尿潴留虽不罕见,但需及早识别和处理,以免对肾功能产生影响。术后患者应在医护人员指导下,逐步恢复正常排尿功能。

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