刘燕文 主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.手术治疗:
对于胃癌早期、多发或者全胃广泛区域涉及萎缩性病变的情况,通常建议进行全胃切除术。这种手术可以彻底切除病灶和萎缩区,降低肿瘤进一步发展的风险。
手术过程中会根据患者的具体病灶位置,决定是否进行淋巴结清扫,以评估和防止癌细胞扩散。
2.营养支持与术后调理:
全胃切除后消化功能会受到显著影响,需要通过静脉营养支持或合理的饮食调整来维持机体的营养状态。
术后饮食建议采取少量多餐原则,避免高糖、高脂肪和刺激性的食物,同时补充必要的维生素和矿物质。
3.术后定期随访:
为了监测疗效及预防复发,应在术后定期复查,包括影像学检查(如CT或MRI)以及内镜检查,从而及时发现可能存在的残留病灶或新生病变。
4.必要时联合其他治疗:
如果术后病理评估发现存在分化较差的癌细胞或者淋巴结转移,可能需要辅以化疗或靶向治疗以减少复发风险。
对于部分合并幽门螺杆菌感染的患者,术前或术后可能还需根除幽门螺杆菌,以减轻炎症反应。
5.心理支持与生活管理:
消化系统疾病容易对患者心理产生影响,可通过心理干预帮助患者缓解焦虑和压力。
术后应严格戒烟限酒,保持健康规律的作息习惯,并避免高盐、高腌制食品摄入。
胃癌早期伴全胃萎缩的治疗核心在于尽早干预,降低癌组织扩散和复发可能性,术后管理是患者恢复健康的重要环节。