刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
阑尾炎是腹痛的常见原因之一,尤其是当疼痛集中在右下腹部时。阑尾是一段位于大肠起始部分的小组织。当它发炎时,通常会导致突然剧烈的右下腹痛,有时伴随恶心、呕吐和发热。据统计,阑尾炎的发病率约为7%,需要及时就医以避免并发症。
肠炎可由细菌、病毒或寄生虫感染引起,对应症状包括腹痛、腹泻和发热。小肚子右侧的疼痛可能与此相关。对于细菌感染,例如大肠杆菌或沙门氏菌,通常需要抗生素治疗,而病毒性肠炎则需通过补充液体来缓解症状。每年约有11%的成人经历急性肠炎症状。
泌尿系统感染或结石也可能是右下腹痛的原因,尤其是肾结石。当结石在尿路移动时,会引起严重的绞痛及尿频、尿痛。泌尿系统感染则伴有尿急、尿痛和腰痛。数据显示,10-20%的女性至少会经历一次泌尿系统感染。
对于女性而言,右侧腹痛可能与妇科问题有关,如卵巢囊肿破裂或输卵管炎。卵巢囊肿破裂可能导致急性腹痛,并可能伴有出血,这通常需要医学干预。输卵管炎则通常是由感染引起,可导致慢性腹痛。异位妊娠也是一个需要注意的问题,它可能表现为突然的右侧腹痛,需要紧急处理。在育龄女性中,异位妊娠的发生率约为1%。
肠梗阻是由于肠道堵塞而导致的腹部疼痛,虽然可以在腹部任何地方发生,但右下腹痛也是可能的表现之一。这种情况通常伴随腹胀、恶心和呕吐。肠梗阻需要立即医疗评估,以避免潜在的严重后果。
腹股沟疝是指肠或腹腔内脂肪组织通过腹壁薄弱处突出,导致局部疼痛。常见症状包括腹部隆起和活动时加重的腹痛。男性更容易患腹股沟疝,其终身风险高达25%。以上所述只是可能造成右侧腹痛的一些常见原因,也可能还有其他因素影响。面对持续或严重的腹痛,应尽快寻求医生的诊断和治疗,以确定具体病因并采取适当措施。注意保持健康的生活方式,适时进行身体检查,有助于预防和发现潜在健康问题。
