前列腺癌穿刺评分为何有两个评分

2025-09-30
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刘宇飞 副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

前列腺癌穿刺评分主要采用两个系统:格里森评分和国际疾病分类的等级分级。这些评分帮助医生评估癌症的侵袭性以及制定适合的治疗方案。

1.格里森评分:

这是历史上较早使用的评分系统,通常用于评价前列腺癌的恶性程度。

格里森评分由两部分组成,每部分的评分从1到5。首先评估主要癌细胞的形态,得出一个评分,然后评估次要癌细胞的形态,再得出另一个评分。

两个评分相加得到一个总分,可能范围为2到10。分数越高表明癌症越具侵袭性。例如,得分为6表示低度侵袭性,7为中度,而8至10为高度侵袭性。

2.WHO等级分级:

世界卫生组织提供了一种基于细胞分化水平的更直接的分级方法。

这种分级分为三类:良好分化、中度分化和差分化。良好分化表明细胞与正常细胞较为相似,差分化则表示细胞更不典型,与恶性肿瘤关联性更强。

在诊断和评估前列腺癌时,结合这两种评分可以提供更全面的信息。格里森评分关注的是组织学特征,而WHO分级侧重于细胞的分化情况。通过综合分析这些信息,医生能够更准确地预测肿瘤的行为和发展趋势,以及选择适当的治疗策略。

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