糖尿病足干性坏疽是怎么回事

2026-01-24
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王尧 主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

糖尿病足干性坏疽是一种常见的糖尿病并发症,它是由于糖尿病患者末梢血液循环不畅和神经损伤导致组织缺氧、缺营养,从而引起的局部组织坏死。主要表现为肢体末端皮肤干燥、变黑,严重时可能需要截肢。

1.血管病变

长期高血糖会导致动脉粥样硬化,尤其是在下肢小血管中,使血流减少,组织得不到足够的氧气和营养供应。约50%的糖尿病患者在确诊十年后出现某种形式的血管病变。

2.神经病变

糖尿病还会导致周围神经病变,患者痛觉、温度觉等感知能力下降。这使得伤口可能未被及时发现,加剧感染和坏死的风险。研究显示,大约一半的糖尿病患者都会出现不同程度的神经病变。

3.免疫功能下降

糖尿病会影响免疫系统的正常功能,使得机体抵抗感染的能力降低。一旦出现破溃或感染,愈合速度会明显减慢且容易恶化。据统计,糖尿病患者发生感染的风险较普通人群高出两倍。

糖尿病足干性坏疽的预防和管理非常重要。需要积极控制血糖水平,定期检查足部是否有伤口或异常,同时保持足部清洁干燥,穿着合适的鞋袜以避免压迫和摩擦。注意早期发现和及时就医处理可以有效降低疾病进展及截肢风险。

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