内分泌功能性垂体瘤手术的过程是怎样的

2025-08-06
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耿良元 副主任医师

南京脑科医院 神经外科

内分泌功能性垂体瘤手术主要通过微创的方式进行,通常采用经鼻蝶窦入路。这种方法在保护正常组织和减少术后并发症方面具有优势。

1.术前准备:患者需要进行详细的影像学检查,比如MRI,以明确瘤体的位置、大小和侵袭情况。还需通过血液检验评估激素水平,确保手术的适应症,同时调整任何异常激素状态以降低手术风险。

2.麻醉和定位:患者在全身麻醉下进行手术,并采用头部固定器,以确保术中精确定位。这样可提高手术精度以及安全性。

3.手术路径:医生通过鼻腔进入蝶窦,使用内窥镜来辅助视野。这种技术避免了传统开颅的方法,通过自然通道达到瘤体所在位置,减少对脑组织的损伤。

4.肿瘤切除:在内窥镜的帮助下,外科医生使用特制工具去除垂体瘤。根据肿瘤的性质,可能会采取不同的切除方式,如部分切除或全切除。

5.术后处理:完成肿瘤切除后,医生将处理任何术中的出血,确保瘤床清洁,然后关闭蝶窦入口。术后观察至关重要,包括持续监测激素水平和神经功能,以评估术后恢复情况。

手术过程注重细致和精准,以最大化瘤体切除效果,同时保护周围的正常组织。术后需要密切观察患者的内分泌功能变化和神经系统反应,以及时处理潜在并发症。

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