刘宇飞 副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.疾病监测:甲状腺癌患者在术后或放射性碘治疗后需定期复查,以评估是否有残余癌细胞或复发的迹象。常规检查包括超声波、甲状腺功能检测和肿瘤标志物如甲状腺球蛋白水平检测。
2.治疗调整依据:如果发现甲状腺球蛋白水平升高,或影像学检查提示病情有变化,医生可能会建议调整激素替代疗法或增加其他治疗措施。特别是在全切除甲状腺后,需要通过外源性甲状腺激素保持体内正常激素平衡,并抑制促甲状腺激素水平,以降低复发风险。
3.药物调整目的:加药的目的是为了达到最佳治疗效果,可能包括增加左旋甲状腺素的剂量以更有效地抑制TSH,或者在某些情况下使用放射性碘治疗来消灭残留癌细胞。
4.个体化治疗:每位患者情况不同,加药并非总是意味着恶化。有时是根据个体差异进行的个性化治疗策略,以提高生活质量和长期生存率。
甲状腺癌复查后加药反映的是对治疗方案的优化,而非简单地反映病情恶化。定期随访和积极配合治疗是确保良好预后的重要因素。