王悦 副主任医师
南京市第一医院 中医科
失眠和焦虑常见于一些心理或精神障碍中,最为普遍的包括焦虑障碍和抑郁症。焦虑障碍患者通常表现为持续过度担忧,伴随心跳加快、肌肉紧张等症状,而这些生理反应会干扰夜间入睡质量。抑郁症患者则因情绪低落、负面思维等因素影响睡眠。还可能涉及其他如创伤后应激障碍或强迫症等问题,它们均可引发失眠、烦躁等表现。数据显示,约有80%的焦虑障碍患者会出现不同程度的睡眠紊乱。
一些身体疾病或生理问题也可能导致上述症状。例如甲状腺功能亢进会增加交感神经系统的兴奋性,引发心慌、易怒以及难以入睡。更年期女性由于体内雌激素和孕激素水平下降,也较容易出现情绪波动、失眠等。一些慢性病如高血压、心脏病等长期存在的不适感,同样会间接影响情绪和睡眠。睡眠呼吸暂停综合征、周期性肢体运动障碍等与睡眠直接相关的生理问题,也需排查。
睡眠环境在很大程度上决定了个体的睡眠质量。研究显示,噪音明显增加会使入睡时间延长30%以上,并降低深度睡眠占比。光线过亮或室内温度过高,也可能让人感到烦躁不安,削弱困意。如果近期居住环境发生改变,如搬家、工作压力增大或生活节奏突然打乱,这种变化同样可能引发短暂性的睡眠障碍。
长期不规律的作息习惯会对生物钟产生不利影响,例如熬夜、晚间过量摄入咖啡因或酒精、临睡前使用电子设备等都会干扰褪黑激素的分泌,显著降低睡眠质量。现代社会中,超过60%的人群因为生活节奏快而忽略科学的作息安排,这可能进一步加剧焦虑感和疲劳感,从而形成恶性循环。另外,饮食不当,如晚餐吃得过饱或食用刺激性食物,也可能是诱因之一。失眠、焦虑烦躁和睡不着通常由多重因素共同作用所致。需要结合自身的具体情况进行评估。如果症状持续超过一个月,应及时就医,以排除潜在的心理、疾病或生活方式问题。同时,通过调整作息、避免刺激物摄入和优化睡眠环境,大部分情况下可显著改善问题。
