王尧 主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
胰腺中的内分泌部分主要由胰岛组成,其中包含α细胞、β细胞、δ细胞等。每种细胞类型分泌不同的激素以维持体内平衡。最主要的是β细胞分泌胰岛素,负责降低血糖水平,而α细胞分泌胰高血糖素,使血糖升高。δ细胞分泌生长抑素,可以抑制胰岛素和胰高血糖素的释放。这些激素协同作用,确保血糖在正常范围内波动,起到稳定血糖的作用。
胰腺的外分泌功能是通过胰腺泡细胞实现的,这些细胞产生并分泌多种消化酶,包括胰蛋白酶原、胰脂肪酶、淀粉酶等。每日胰腺分泌约1000-1500毫升的胰液,其中含有丰富的碳酸氢盐,可以中和胃酸,从而为小肠提供一个适宜的pH环境,使得消化酶能够有效地分解食物中的蛋白质、脂肪和碳水化合物。
胰岛细胞在调节血糖方面起着至关重要的作用。正常情况下,进食后血糖升高,刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,促进葡萄糖进入细胞利用或储存,从而降低血糖。而饥饿时或血糖过低时,α细胞分泌胰高血糖素,促进肝脏将储存的糖原转化为葡萄糖释放入血,以提高血糖水平。
胰腺泡细胞负责合成和分泌消化酶,这些酶在胰液中以不活性的酶原形式存在,防止对自身组织的消化。在小肠内,由于肠道的作用,酶原被激活成为活性酶,从而开始对食物进行消化,特别是蛋白质、脂肪和碳水化合物的分解。
胰腺作为内外分泌腺体,其内分泌和外分泌功能密切相关,共同参与人体的代谢调节和消化过程。内分泌功能对保持机体血糖恒定尤为重要,任何一方功能失调都会导致疾病,例如糖尿病(内分泌功能障碍)或消化不良(外分泌功能不足)。胰腺的独特之处在于其内分泌和外分泌功能的有机结合,这使其在人体生理过程中扮演了不可或缺的角色。理解胰腺的双重功能对于认识其在健康和疾病中的作用都是非常重要的。
