早期强直性脊柱炎的骶髂关节炎是否可以被诊断

2025-07-31
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张绍东 副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

早期强直性脊柱炎的骶髂关节炎在临床上确实可以被诊断,但需要结合多种方式进行评估。

1.影像学检查是诊断的重要工具。磁共振成像对检测早期骶髂关节炎非常敏感,因为其可以识别出炎症活动迹象,比如滑膜炎和骨髓水肿,而这些通常在X线片中不明显。

2.临床症状也是重要的参考因素。患者可能会出现腰背部或臀部的慢性疼痛,尤其是在休息时加重、活动后改善。这种疼痛特点与一般机械性疼痛不同,提示可能存在炎性原因。

3.实验室检查可以辅助诊断。虽然没有特异性指标,C反应蛋白和血沉水平升高可以提示炎症活动。人类白细胞抗原B27(HLA-B27)的阳性结果也与强直性脊柱炎有相关性,但并不是所有患者都会呈阳性。

4.医学史和家族史的收集同样不可忽视。如果一级亲属中有人患有该病,患者自身罹患的风险增加。

早期诊断骶髂关节炎对于及时干预和减缓疾病进展至关重要。及早辨认症状和积极采取必要的检查措施,能够帮助更准确地确认病情并制定合适的治疗方案。

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