龚海红 主任医师
江苏省人民医院 儿科
功能性腹痛是儿童常见的非病理性腹痛,多与情绪因素、压力或者消化道痉挛相关。疼痛通常为间歇性,位置多为脐周,无明确器质性病变。情绪波动、考试压力、睡眠不足等可成为诱因。疼痛发作时,安抚孩子并让其休息常可缓解症状。
急性胃肠炎是导致儿童突然腹痛的常见原因,由病毒(如轮状病毒)或细菌(如沙门氏菌)感染引起。除腹痛外,还可能出现恶心、呕吐、腹泻和低烧等症状。病毒性胃肠炎多为自限性,可通过补液和对症治疗缓解,而细菌感染可能需要抗生素治疗。
长期缺乏膳食纤维、饮水量不足或活动减少可能导致儿童便秘。便秘不仅会引起肚子疼痛,还可能伴有排便费力或粪便干硬等表现。增加膳食纤维摄入、鼓励运动和养成规律排便习惯有助于改善症状。
某些孩子对某些食物(如牛奶、蛋类、花生等)过敏,或对乳糖不耐受,这些都可能引起腹痛。食物过敏通常伴有皮疹、呕吐或呼吸困难,需立即处理;而乳糖不耐受常表现为进食乳制品后胀气、腹泻和腹痛,通过避免相关食物即可缓解。
肠梗阻是一种危急情况,多见于小婴儿或幼儿,可能由肠套叠、先天性畸形等导致。疼痛呈阵发性剧烈,同时可能伴有呕吐、腹胀和无排便排气。如果怀疑肠梗阻,应立即送往医院检查和治疗。
有时,突然的腹痛可能源于其他隐匿的严重疾病,如阑尾炎、胆囊炎、尿路感染、甚至糖尿病酮症酸中毒等。这些情况通常伴随高热、持续性疼痛或特殊部位压痛,需要高度警惕。在面对孩子突发腹痛时,应关注以下几点:观察疼痛的具体部位、疼痛的性质(如钝痛、刺痛)、是否伴随其他症状如发热、呕吐或腹泻,以及发病前是否有特殊饮食或情绪变化。如果疼痛剧烈、有明显异常表现或持续时间较长,应尽早到医院就诊以明确病因。
