魏琼 主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
糖尿病患者的心血管疾病风险显著增加,包括冠状动脉疾病、中风和高血压等。由于高血糖对血管内壁的损害以及脂质代谢异常,糖尿病患者发生动脉粥样硬化的几率较高,导致血管狭窄或阻塞。糖尿病患者出现心脏病的几率是无糖尿病者的两到四倍,同时中风的风险也增加了两到三倍。控制血糖水平、降低胆固醇及血压可以有效减少心血管疾病的发生。
糖尿病会导致神经损伤,即糖尿病性神经病变。这种情况是由于长期高血糖引起的神经纤维损伤,影响了神经信号的传递。最常见的是周围神经病变,表现为手脚麻木、刺痛或者烧灼感。自动神经受损可能导致消化系统、泌尿系统和心血管系统功能失调。约50%的糖尿病患者会经历某种形式的神经损伤,预防或减轻这些症状可以通过保持正常血糖水平来实现。
糖尿病是慢性肾病的主要原因之一,称为糖尿病肾病。高血糖状态下肾小球过滤功能受损,导致蛋白尿和肾功能逐渐恶化。如果不进行有效管理,会发展为终末期肾病,需要透析或肾移植。大约20%至40%的糖尿病患者会发展为糖尿病肾病,通过控制血糖和血压以及定期监测肾功能,可以延缓肾脏损伤进程。
糖尿病视网膜病变是导致成人失明的主要原因之一。过高的血糖水平会损害视网膜上的细小血管,导致血管渗漏或阻塞,从而形成新生血管,这些新生血管易出血,最终可能导致视力丧失。除了视网膜病变,糖尿病还可以加速白内障和青光眼的发展。定期检查眼睛健康和保持稳定的血糖水平能够有效预防或减缓眼部损伤。
糖尿病患者更容易出现皮肤问题,如感染、干燥和瘙痒等。高血糖削弱了免疫系统的功能,使得皮肤容易受到细菌和真菌感染。糖尿病还可以导致血液循环不良,使得愈合能力下降,从而增加皮肤溃疡和坏疽的风险。超过30%的糖尿病患者会经历某种形式的皮肤问题,日常护理和适当治疗对于保持皮肤健康至关重要。糖尿病带来的危害不仅限于以上几点,还可能影响心理健康,导致抑郁和焦虑的发生。积极管理糖尿病不仅需要药物治疗,还需结合健康的生活方式,包括饮食、运动以及定期体检。了解并发症的症状和风险有助于早期发现问题并及时采取措施。糖尿病是一项长期管理的任务,需要持续关注及个人努力,以减少其危害和提高生活质量。
