肾癌切除手术中是否存在病理误诊的可能性

2025-10-07
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刘宇飞 副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

肾癌切除手术中确实存在病理误诊的可能性。虽然病理检查是诊断和评估肾癌的重要步骤,但并不是百分之百准确。

1.术中快速病理检查在肾癌切除手术中常被用来评估肿瘤的性质和边界。快速病理检查的准确率约为85%-90%,这表明仍有一定的误诊几率。

2.病理误诊可能来源于多种因素,包括样本取样不足、组织学上的复杂性以及相似肿瘤的混淆。例如,一些良性肿瘤或非典型增生可能与恶性肿瘤表现相似。

3.肾脏病变类型繁多,其中透明细胞癌、乳头状癌等亚型在组织形态上存在差异,这也增加了误诊的复杂性。某些罕见亚型由于经验不足更容易被误诊。

4.病理医师的经验和专业水平会影响诊断的准确性。即便是经验丰富的病理医师,也可能因主观判断和客观条件限制而出现误判。

5.为降低误诊风险,术后通常进行更详细的病理检查,综合评估完整的组织样本,以提高诊断的准确性。

病理误诊虽难以完全避免,但通过术后详细病理检查和多学科团队协作,可以显著减少误诊风险。这种方法能有效提升诊断的准确性,为后续治疗提供更可靠的依据。

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