肝硬化伴随肝衰竭和黄疸应如何处理

2025-08-06
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘娟 副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

肝硬化伴随肝衰竭和黄疸是一种复杂且严重的疾病状态,需及时进行专业医疗处理。主要措施包括支持性治疗、营养管理、药物干预以及可能的手术治疗。

1.支持性治疗:肝硬化伴随肝衰竭常需要住院观察。维持机体的水、电解质平衡是重中之重,以避免进一步的代谢紊乱和并发症发生。同时,应密切监测生命体征和实验室指标,如血常规、肝功能、凝血功能等。

2.营养管理:患者通常需要高蛋白、高热量饮食以支持肝功能,同时要注意限制盐分摄入以减轻腹水和水肿。一些情况下,可能需要通过肠外营养来满足能量需求。

3.药物治疗:使用利尿剂如螺内酯和呋塞米来控制腹水。为减少黄疸和改善肝功能,常选择使用熊脱氧胆酸。还需谨慎使用抗生素以防止感染,并调整用药方案以保护肝脏。

4.手术治疗:对于符合条件的患者,肝移植可能成为唯一能够显著改善预后的方法。术前评估至关重要,需考虑患者的整体健康状况及是否存在其他禁忌。

同时还需注意定期随访,监测病情进展和治疗效果。紧急情况下应立即就医,以处理可能出现的并发症。

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