陈晓东 副主任医师
江苏省中医院
鼻骨复位是否需要开刀,主要取决于骨折的严重程度和移位情况。对于大部分鼻骨骨折或严重或伴有明显移位的骨折的患者,一般是需要开刀的;对于轻度骨折或无移位的轻微骨折的患者,一般是不需要开刀的。
具体分析如下:
一、需要开刀的情况: 1.大部分鼻骨骨折:由于骨折线不规则,无法通过闭合手法整复,需经由切口进入直视下复位。开刀手术可提供更好的视野和控制力,确保骨折正确对齐和稳定。 2.严重或伴有明显移位的骨折:可能需要在局部麻醉下进行切开复位术,通过切开皮肤、软组织暴露骨折部位,然后使用器械将骨折处复位至正常位置。 二、不需要开刀的情况: 1.轻度骨折:可通过闭合性手法复位,如压迫、牵引等方法恢复原位,无需开刀。 2.无移位的轻微骨折:通常无需开刀即可自行愈合,仅需佩戴固定器保护即可。鼻骨复位示意图如下:

为了确保鼻骨复位后的恢复和效果,有一些事项是需要格外注意的。
具体如下:
鼻骨复位后的注意事项涉及多个方面,应严格遵守医生的建议和指导进行治疗前的准备和治疗后的护理,以促进骨折的愈合和恢复。
参考文献:
[1]杨传梅,刘华.鼻骨骨折复位术联合鼻中隔成形术治疗鼻骨骨折的疗效及临床价值[J].医学理论与实践,2024,37(09):1519-1521.DOI:10.19381/j.issn.1001-7585.2024.09.027.
[2]余庆雄,李辰龙,林奈尔,等.鼻骨骨折合并鼻中隔骨折的临床特点及分类[J].中国眼耳鼻喉科杂志,2024,24(03):177-181.DOI:10.14166/j.issn.1671-2420.2024.03.004.
