王尧 主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
总胆固醇是血液中所有胆固醇类型的总和,包括低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和其他脂蛋白。一般来说,成人理想的总胆固醇水平应小于5.2毫摩尔每升(mmol/L),即200毫克每分升(mg/dL)。当总胆固醇水平在5.2到6.2mmol/L之间(200到239mg/dL)时,被认为是边缘升高;超过6.2mmol/L(240mg/dL)则被视为高水平,需要进一步评估和管理。
又被称作“坏胆固醇”,因为其过高会增加心血管疾病的风险。正常情况下,LDL-C水平应低于3.4mmol/L(130mg/dL)。若个体患有冠心病或糖尿病等高风险因素,LDL-C水平则建议控制在更低的范围,即小于2.6mmol/L(100mg/dL)。对于极高风险者,目标可能降低至小于1.8mmol/L(70mg/dL)。
被称为“好胆固醇”,其作用是帮助清除血液中的多余胆固醇。较高的HDL-C水平通常对健康有益。男性的HDL-C正常值应高于1.0mmol/L(40mg/dL),女性则应高于1.3mmol/L(50mg/dL)。低于上述标准的HDL-C水平被视为心血管疾病的一个危险因素。
是一种存在于血液中的脂肪形式,能量密集。甘油三酯的正常水平应低于1.7mmol/L(150mg/dL)。若水平在1.7到2.2mmol/L之间(150到199mg/dL),被认为是边缘升高;超过2.2mmol/L(200mg/dL)则为高水平,而超过5.6mmol/L(500mg/dL)则非常高,需立即采取干预措施以防止胰腺炎等急性并发症。这些指标之间的相互关系也很重要。例如,尽管总胆固醇水平正常,但如果低密度脂蛋白胆固醇偏高而高密度脂蛋白胆固醇偏低,仍然会增加心血管疾病的风险。全面评价血脂水平需要综合考虑各项指标。为了保持健康的血脂水平,建议采取合理饮食、规律运动、戒烟限酒以及必要时进行药物治疗。在测量血脂时,需要空腹8到12小时,以确保结果准确。
