罗正祥 主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.原因:
先天性因素:一些婴儿出生时可能会出现先天性脑积水,如导水管狭窄。
后天性因素:成年人可能因脑部感染、肿瘤、创伤或出血等问题发展为脑积水。
2.病理机制:
脑脊液通常在大脑和脊髓周围循环,并通过特殊通路被吸收。任何影响这些通路的因素都可能导致积水。
积水导致的颅内压增高,会对脑组织施加压力,引发头痛等症状。
3.症状及体征:
头痛是最常见的症状,通常在早晨更剧烈,可能伴随恶心或呕吐。
其他症状包括视力模糊、走路不稳、记忆力减退、意识模糊等。
4.诊断方式:
影像学检查如CT或MRI是诊断脑积水的主要手段,可以显示脑室扩大程度。
脑脊液检查可以帮助排除感染性的原因。
5.治疗方法:
治疗的目标是缓解颅内压并恢复正常流体平衡。
常用的方法包括使用分流术,将多余的脑脊液导流到身体其他部位。
内镜第三脑室造口术是一种微创选择,适用于某些类型的阻塞性脑积水。
及时识别和治疗脑积水对于预防严重后果至关重要。如果出现持续性头痛且怀疑有颅内压增高的情况,应立即就医,以确定合适的诊断和治疗方案。