刘燕文 主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.低位前切除术:这种手术适用于直肠中上段的肿瘤,其目的在于保留肛门功能。手术过程中,外科医生通常会切除受影响的部分直肠及周围组织,然后将结肠末端与残存的直肠或肛管进行吻合。统计显示,大约70-90%的患者可以通过这种手术保留正常的排便功能。
2.腹会阴联合切除术:这种方法通常用于肿瘤位于直肠下段且无法通过保肛手术进行切除的情况。手术包括通过腹部和会阴部同时进行的两个切口来切除整个直肠及其周围组织,包括肛门。此手术的后果是永久性造口,有数据显示,约10-30%的患者可能需要接受这种手术。
3.局部切除术:适用于早期且局限于直肠内壁的小型肿瘤,即T1期肿瘤。通过这种方法,医生仅移除病变部分而不涉及大规模的切除。这种手术创伤较小,恢复较快,但仅适用于肿瘤侵袭较浅且对淋巴结转移风险较低的患者。
选择手术方案时应考虑肿瘤的位置、大小以及患者的整体健康状况等因素。每种手术方案都有其适应症和限制,应根据具体病情由专业医生综合评估后决定。