邓荣 副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.淋巴水肿:乳腺癌手术中可能会涉及淋巴结的清除,这可能导致淋巴液流动受阻,形成淋巴水肿。淋巴水肿不仅可能导致患侧上肢肿胀,也可能引起疼痛和不适。
2.神经损伤:手术过程中对神经的直接损伤或炎症反应可能导致手或脚部疼痛。特别是在乳腺癌切除术和腋窝淋巴结清扫术后,神经组织可能受到损害,出现麻木、刺痛及烧灼感等症状。
3.药物副作用:乳腺癌治疗中的化疗药物和激素治疗可能引发关节和肌肉疼痛。某些化疗药物如紫杉醇类药物通常与周围神经病变有关,表现为四肢疼痛、刺痛等感觉异常。
4.身体疲劳和运动减少:术后恢复期活动量减少可能导致肌肉僵硬及疼痛。癌症本身和治疗过程可能导致慢性疲劳综合征,以至于身体各部位出现疼痛。
5.免疫系统变化:术后机体的免疫功能可能发生改变,某些病毒感染(如带状疱疹)更容易出现,进而导致全身疼痛。
6.精神心理因素:术后情绪压力、焦虑和抑郁也可能加剧疼痛的感知和敏感度。
针对上述原因,乳腺癌术后疼痛需要及时评估和处理,以防止其对生活质量的长期影响。医生通常会根据具体情况采取相应的治疗措施,例如物理治疗、药物控制疼痛、改善淋巴液循环及心理支持等。保持积极的心态和遵循医嘱有助于在康复过程中缓解疼痛。
