如何区分纵隔淋巴结炎与炎症淋巴结

2025-08-30
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管蔚 副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

纵隔淋巴结炎和炎症性淋巴结肿大是两种不同的病理状态,区分它们主要依赖于病因、临床表现以及影像学检查。

1.纵隔淋巴结炎:

病因:通常由结核感染或某些恶性肿瘤引起。

位置:位于胸腔中央的纵隔区域。

临床表现:可能伴有发热、咳嗽、盗汗和体重减轻等全身症状。

诊断:影像学检查如胸部CT可显示纵隔内淋巴结肿大,必要时进行纵隔镜检或针吸细胞学检查以明确病因。

2.炎症性淋巴结肿大:

病因:多由于细菌、病毒或其他微生物感染导致,如上呼吸道感染。

位置:常见于颈部、腋下、腹股沟等浅表区域。

临床表现:局部淋巴结肿大,伴有压痛,通常随感染控制而缩小。

诊断:临床检查结合病史,多数情况下无需进一步复杂检查,若怀疑特定感染,可进行血液检查或淋巴结穿刺活检。

纵隔淋巴结炎通常与更为严重或复杂的病因相关,需要通过影像学和组织学检查进一步确诊,而炎症性淋巴结肿大则多与感染有关,症状改善后通常自行缓解。

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