刘燕文 主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.免疫组化:
CD117(c-KIT)染色:大多数GISTs呈阳性,是诊断的主要标志。
DOG1染色:对于CD117阴性的GIST,可以通过DOG1进行补充检测,帮助确诊。
CD34染色:部分GIST也会呈现CD34阳性,可作为辅助指标。
2.基因检测:
c-KIT基因突变检测:约80%至85%的GIST病例存在c-KIT基因的突变,通常发生在外显子9、11、13和17。
PDGFRA基因突变检测:约5%至10%的GIST患者会有PDGFRA基因突变,常见于外显子12、14和18。
BRAF、SDH等其他基因突变:极少部分GIST可能涉及这些基因,通过特定检测进一步明确亚型。
除了上述检测方法,完整的病理诊断还需要结合患者的临床表现、影像学检查和病理形态。根据检测结果,医生可以制定个性化的治疗方案,提高患者的治疗效果和生存率。合理选择检测方法,有助于提高诊断的准确性和效率。
