龚海红 主任医师
江苏省人民医院 儿科
1.正常生理现象
新生儿的呼吸道尚未完全发育,鼻腔较窄且分泌物较多。这些特点容易导致空气通过鼻腔时产生响声。尤其在安静环境中,家长更容易注意到这些声音。
婴儿的呼吸节律不稳定,有时候会快一些,有时候会慢一些,这是因为新生儿的神经系统尚未成熟,多数情况下属于正常现象。
2.鼻塞或鼻腔分泌物增多
婴儿在感冒、受到冷空气刺激或处于干燥环境时,鼻腔内可能堆积较多的分泌物。鼻塞会造成呼吸时阻力增大,从而发出呼哧呼哧的声音。
如果室内空气过于干燥,可能导致鼻腔黏膜缺乏湿润,出现分泌物干结,进一步加重这种情况。
3.喉软骨软化
喉软骨软化是婴儿期一种常见的喉部发育不完全现象,主要表现为吸气时喉部软组织塌陷,引起吸气性喘鸣声。大多数病例可以随着年龄增长逐渐改善,不需要特殊治疗。
4.下呼吸道感染
如果婴儿伴有咳嗽、发热等症状,可能提示存在下呼吸道感染,如支气管炎或肺炎,这种情况下需要及时就医。
5.胃食管反流
胃酸反流至上呼吸道可能导致婴儿躺下时出现喉部轻微水肿和分泌物增多,从而发出呼吸声音。
6.先天性疾病
少数情况下,婴儿呼吸声音异常可能与先天性呼吸道畸形或心脏问题有关,例如气管狭窄或先天性心脏病。如果声音持续存在且伴随其他异常表现,应考虑这种可能。
如果婴儿精神状态良好,吃奶及睡眠正常,多半只是生理性原因或轻微的不适。但若出现以下情况之一,应尽早带至医院检查:
出现呼吸急促,每分钟呼吸次数超过60次;
呼吸时胸廓凹陷或青紫;
持续伴有高烧、剧烈咳嗽;
喂奶困难或体重增长缓慢。