王晶敏 副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.肠梗阻:术后肠梗阻可能由于肠道黏连、狭窄或其他机械性因素引起。这种情况下,患者会感到持续的腹痛和呕吐。处理方法包括禁食、胃肠减压(如插入鼻胃管)以及静脉输液以维持水电解质平衡。如果症状严重或持续存在,可能需要进一步的影像学检查或再次手术干预。
2.术后感染:小肠手术后存在切口和腹部感染的风险。感染可能导致腹痛、发热及恶心呕吐等症状。应通过血液检测和影像学评估是否存在感染,并根据情况使用抗生素治疗。
3.吻合口瘘或狭窄:如果手术中进行了肠道吻合,可能发生吻合口瘘(即吻合口处的破裂)或狭窄。吻合口瘘可以引起严重的腹痛、腹膜炎症状和呕吐,需要紧急医疗处理。狭窄则可能导致部分梗阻,需通过内窥镜扩张或修复手术解决。
4.功能性肠梗阻:也称为麻痹性肠梗阻,术后肠蠕动恢复缓慢或受抑制,表现为腹胀、腹痛和呕吐。一般通过调整饮食、药物促进胃肠蠕动及支持疗法来改善。
小肠手术后的腹痛和呕吐需要谨慎对待,尽早诊断和适当治疗能够有效预防更严重的并发症。建议遵循专业医疗团队的指导和随访计划,以确保顺利康复。