刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.肝功能异常:尿胆红素升高常见于肝细胞损伤或肝功能异常,如急性或慢性肝炎、肝硬化等疾病。在肝细胞受损时,无法有效处理胆红素,导致其泄漏进入血液并通过尿液排出。
2.胆道阻塞:胆结石、胆管炎症或肿瘤等引起的胆道阻塞会造成胆汁淤积。此时,结合型胆红素回流入血,并最终经肾脏排出,导致尿胆红素升高。
3.血液溶解:某些情况如溶血性贫血,会导致红细胞快速破坏,大量未结合胆红素生成,如果肝脏来不及处理,可能导致尿胆红素水平变化。
4.药物影响:一些药物可能对肝脏产生毒性作用,也会造成尿胆红素升高,需结合用药史进行分析。
尿胆红素显著升高需要进一步检查以明确病因,比如肝功能指标(如ALT、AST)、影像学检查(如超声或CT)以及其他相关实验室检查。根据具体病因,制定相应治疗方案,以便及时干预和处理。