刘宇飞 副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术操作:在肺部手术中,尤其是肺叶切除或肺段切除时,需要进行解剖、分离和缝合,这可能导致肺组织的损伤。如果在手术过程中,细小的支气管或肺泡未能完全闭合,空气就可能由此漏出,形成肺漏气。
2.肺组织状态:肺腺癌患者的肺组织通常存在病变,术前可能已经受到肿瘤的侵蚀或伴随有慢性阻塞性肺疾病等基础疾病,使得其弹性下降、结构脆弱,更容易发生漏气。手术时若需切除较大范围的肺组织,也增加了发生肺漏气的风险。
3.术后并发症:术后早期,如果出现咳嗽、感染或呼吸机依赖等问题,会使得气道内压力增高,进一步加重或诱发肺漏气。另外,部分患者可能因为术后的治疗如放疗、化疗导致肺组织修复延缓,加剧漏气的持续时间。
术后出现肺漏气需要医生进行评估,并可能采取保守治疗或必要的介入措施,如引流胸腔积气。患者在术后应避免剧烈咳嗽和用力排便,以减轻对肺的压力并促进愈合。