于韶荣 主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.放射治疗:全脑放射治疗和立体定向放射外科是两种常用的放疗方式。SRS对较小的脑转移瘤如9mm的病灶可能更为适合,因为它能提供精准的高剂量辐射而不影响周围正常脑组织。
2.手术切除:若患者只有一个或少数几个脑转移灶,并且身体条件允许,手术切除是一种有效的方法。手术不仅能够减少肿瘤负荷,还可以提供组织样本用于进一步的病理检查和治疗方案调整。
3.化疗:由于血脑屏障的存在,传统化疗药物在脑部的渗透能力有限。但有些化疗药物可以通过血脑屏障进行治疗,需要结合患者的具体情况来决定是否使用。
4.靶向治疗:针对肺腺癌病人的特定基因突变,如EGFR、ALK等,可以选用相应的靶向药物。这些药物能有效地穿过血脑屏障,对脑转移瘤发挥作用。
5.免疫治疗:近年来,免疫治疗也成为一种潜在选择,尤其是在晚期肺癌患者中。免疫治疗的效果因个体差异显著,需根据具体临床表现决定。
根据上述选择,在处理肺腺癌脑转移时,应综合考虑患者的具体病情、生活质量以及个人意愿,与专业医疗团队共同制定最优治疗方案。