王尧 主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
血糖高的人群在饮食上需注意控制碳水化合物的摄入,因为过多的碳水化合物会导致血糖迅速升高。建议每日摄入的碳水化合物占总热量的45%至65%。应选择低GI(血糖生成指数)的食物,如全谷物、豆类、坚果和蔬菜等,同时减少高GI食物如白米饭、白面包和糖果的摄入。水果虽富含纤维素和维生素,但也包含天然糖分,需要适量摄入,通常每天1至2份为宜,避免果汁形式的水果摄入。
经常进行适量的运动有助于改善胰岛素敏感性,降低血糖水平。建议每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动,如快走、骑自行车或游泳,每次持续时间不少于10分钟。力量训练可以增加肌肉量,提高基础代谢率,每周可进行2至3次。应尽量减少久坐行为,长时间工作时每隔30至60分钟站起来活动一下。
对于需要药物控制血糖的患者,应严格遵循医生的处方服药,不可擅自增减药量或停药。目前常用的降糖药物包括二甲双胍、磺脲类、DPP-4抑制剂和GLP-1受体激动剂等。这些药物通过不同机制帮助降低血糖水平,患者需根据医生建议选择最适合自己的药物。同时,应定期复查肝肾功能和血糖水平,以评估治疗效果及药物副作用。
定期检测血糖是管理高血糖的重要措施之一。对于使用胰岛素或血糖波动大的人群,建议每日进行多次血糖测试,包括空腹血糖和餐后2小时血糖。对于病情稳定者,可每周测几次。在家使用血糖仪进行自我监测非常便捷,需注意测试前洗净双手,确保试纸和设备在有效期内,并按照说明正确操作。定期进行糖化血红蛋白(HbA1c)检测,每3个月一次,以了解长期血糖控制情况。采取科学合理的生活方式和规范的药物治疗以外,还要关注体重管理、心理健康等因素。调整生活习惯,合理膳食,积极运动,定期监控,做到心中有数,方能更好地控制血糖水平,保持身体健康。在生活中建立良好的习惯,有助于预防并发症的发生,保证生活质量。
