急性肾损伤是如何分期的

2025-10-17
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管蔚 副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

急性肾损伤的分期通常依据血清肌酐水平的变化和尿量的减少。这种分期有助于评估病情的严重程度和指导治疗方案。急性肾损伤一般分为三个阶段:

1.第一期:

血清肌酐水平增加1.5至1.9倍,或增加至少0.3mg/dL。

尿量少于0.5mL/kg/h,持续6至12小时。

2.第二期:

血清肌酐水平增加2.0至2.9倍。

尿量少于0.5mL/kg/h,持续超过12小时。

3.第三期:

血清肌酐水平增加达到或超过3.0倍,或血清肌酐值上升至至少4.0mg/dL。

需要进行肾脏替代治疗。

尿量少于0.3mL/kg/h,持续超过24小时,或无尿状态持续12小时以上。

这些分期标准帮助临床医生确定急性肾损伤的严重程度,并相应调整医疗管理策略。应密切监测患者的肾功能指标,以便及时采取干预措施。

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