脑梗死过了急性期是否可以进行手术

2025-06-09
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耿良元 副主任医师

南京脑科医院 神经外科

脑梗死过了急性期后,通常不建议进行手术干预。大部分情况下,治疗重点放在康复和二级预防上,以降低再次发作的风险。

1.手术适应症:绝大多数脑梗死患者并不需要手术。手术主要适用于某些特定情况,如存在颅内压增高、严重脑水肿或血肿等危及生命的状况。一旦脑梗死进入稳定期,这些紧急手术需求通常会减少。

2.康复治疗:急性期过后,重点在于功能康复,包括物理治疗、职业治疗和语言治疗。这些措施旨在促进神经功能恢复,提高生活质量。研究显示,通过系统的康复训练,约70%至80%的患者能够显著改善运动能力。

3.二级预防:控制脑梗死风险因素是关键,包括管理高血压、高胆固醇、糖尿病以及戒烟。使用抗血小板药物如阿司匹林及他汀类药物可有效降低再发风险。数据显示,持续使用阿司匹林可使脑梗死复发率降低约20%。

脑梗死急性期后,手术不再是常规选项。通过积极康复训练和严格预防措施,大多数患者可以实现良好的长期健康管理。

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