灌肠治疗痔疮憋不住是何原因

王晶敏 副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

灌肠治疗痔疮时憋不住是因为注入的液体在直肠内产生了强烈的刺激感,使得患者无法长时间控制排便反射。

1.容量和压力:直肠具有一定的容量,当灌肠液体超过这一容量时,会产生膨胀压力。这种增加的压力会刺激直肠壁上的神经末梢,引发排便冲动。正常情况下,成人的直肠容量约为300毫升以上,但个体差异明显。

2.液体性质:灌肠液的温度、浓度或成分也会影响肠道的敏感性。例如,过冷或过热的液体都可能加剧肠道的不适感,而高浓度的溶液可能引起渗透压的变化,从而导致更快的肠蠕动。

3.肛门括约肌控制:一些患者可能存在肛门括约肌功能障碍,包括括约肌松弛无力,这使得他们难以有效地控制灌肠后的排便冲动。年龄增长、产后恢复不良或神经系统疾病都可能影响括约肌的功能。

4.心理因素:紧张或焦虑等情绪状态会增强对直肠扩张的敏感性,加速排便反应。大脑通过中枢神经系统调节肠道活动,情绪波动时可能降低对排便反射的抑制能力。

对于希望通过灌肠缓解痔疮症状的患者,应注意选择合适的灌肠液体及其温度,同时尽量放松心情,以避免不必要的不适。如果持续出现无法控制的排便,建议咨询专业医生评估具体情况。