急性肾功能衰竭少尿期死亡的主要原因是什么

急性肾功能衰竭少尿期死亡的主要原因是由于体内毒素积累和电解质失衡所导致的多系统器官功能障碍。这一阶段的病理生理变化主要包括尿量减少、代谢废物排出受阻和内环境紊乱。

1.尿量减少：少尿期通常指尿量少于400毫升/天。尿量减少直接影响代谢产物如尿素氮和肌酐的排出，导致这些毒素在体内积累，引发尿毒症。

2.代谢废物排出受阻：尿中的代谢废物无法有效排出，特别是尿素和肌酐水平升高，会加重机体中毒状态。这些代谢废物的积累会影响神经、心血管和消化等多个系统，可能导致严重并发症。

3.内环境紊乱：急性肾功能衰竭会引起电解质和酸碱平衡紊乱，如高钾血症、代谢性酸中毒等。高钾血症可引发致命性心律失常，而代谢性酸中毒则会抑制心肌收缩力，影响心脏功能。

4.多系统器官功能障碍：上述病理生理变化最终可能导致心脑血管系统、呼吸系统、中枢神经系统等多系统器官功能障碍，增加病死率。

有效的监测和管理电解质及代谢产物水平、及时纠正酸碱失衡以及支持多系统器官功能是降低急性肾功能衰竭少尿期死亡风险的重要措施。