管蔚 副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.清创:去除死组织和感染物质是促进愈合的关键步骤。根据情况,可能需要机械、化学或手术清创。定期进行以确保伤口环境适宜。
2.敷料:选择适当的敷料有助于保持伤口湿润并减少感染风险。常用敷料包括水胶体敷料、泡沫敷料及藻酸盐敷料等。选择应依据伤口分泌物量、深度及是否感染。
3.感染控制:如果褥疮伴随感染,需应用抗生素治疗。局部或全身用药决定于感染严重程度及细菌种类。
4.手术修复:对于较大的褥疮大洞,可能需要皮肤移植或肌皮瓣修复术。这些手术可以帮助恢复组织完整性和功能。
5.营养支持:适当的营养摄入,包括蛋白质、维生素和矿物质,对伤口愈合非常重要。确保饮食中足够的营养元素能够促进恢复。
6.压力管理:使用适当的压力缓解设备,如特殊床垫或坐垫,可以减少压力对伤口的影响,改善愈合环境。
早期干预和综合治疗策略有助于提高愈合效果和减少并发症风险。