下壁心肌梗塞陈旧期出现高血压如何处理

陈中璞 副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

下壁心肌梗塞陈旧期出现高血压时,需要谨慎管理,以降低心血管事件的风险。主要措施包括药物治疗、生活方式调整以及定期监测。

1.药物治疗:根据患者的具体情况,医生可能会选择使用以下几类降压药物:

β-受体阻滞剂:这类药物能减慢心率和降低血压,同时对于曾有心肌梗塞史的患者具有保护作用。

ACE抑制剂或ARB类药物:这些药物不仅能够有效控制血压,还具有改善心脏功能、减少心衰发生的潜在好处。

钙通道阻滞剂:适用于对β-受体阻滞剂不耐受的患者。

利尿剂:可辅助其他抗高血压药物发挥作用。

2.生活方式调整:

限盐饮食:每日食盐摄入量应控制在5克以内,有助于控制血压。

增加体力活动:建议适当进行如散步、瑜伽等低强度运动,但需遵医嘱并避免过度劳累。

控制体重:保持健康体重可以帮助稳定血压水平。

停止吸烟:吸烟是心血管疾病的重要危险因素,戒烟有助于降低未来心血管事件的风险。

控制饮酒:建议男性每天酒精摄入不超过20克,女性不超过10克。

3.定期监测:患者需定期进行血压检查,并在医生指导下进行相应的糖脂代谢指标监测,以便及时调整治疗方案。

长期存在高血压会增加心血管系统负担,应在医生指导下采取综合性干预措施以达到理想的血压水平,从而预防进一步的心脏损害及相关并发症。