刘燕文 主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.对于Ⅰ期结肠癌:此阶段癌细胞仅局限于肠壁粘膜和肌层,通常通过手术已经彻底清除,不需要术后继续辅助用药。但需定期随访并进行影像学检查和肿瘤标志物检测。
2.对于Ⅱ期结肠癌:根据高危因素(如肠壁穿孔、淋巴管侵犯、手术切缘阳性等),部分患者术后可能需要辅助化疗,化疗周期一般为6个月。如果术后两年没有复发,通常不需要继续服药,但仍需定期复查。
3.对于Ⅲ期结肠癌:此阶段已累及淋巴结,术后辅助化疗是标准治疗方案,常用药物包括含有奥沙利铂的化疗方案,疗程多为3至6个月。在术后两年,如果完成了化疗且未见复发,则不再需要继续服药,重点转向长期随访和监测。
4.对于Ⅳ期结肠癌:如果在术后仍存在转移灶,可能需要持续使用靶向药物(如贝伐珠单抗)或免疫检查点抑制剂等,甚至长期维持治疗。是否继续服药需结合疾病进展情况及个体耐受性评估。
术后两年的恢复阶段中,应与医疗团队保持密切联系,按时进行复诊以评估健康状态,包括影像学检查、肿瘤标志物监测及结肠镜检查等。